V naší porodnici věříme, že každý porod je jedinečný příběh. Nabízíme vám bezpečné zázemí moderní nemocnice v kombinaci s maximálním respektem k vašim přáním a potřebám.
Pro nízkorizikové maminky v maximální intimitě pod vedením PA.
Více o PSPAIndividuální péče zvolené porodní asistentky a/nebo lékaře po celou dobu porodu a další nabízené služby.
Podmínky službyOsobní návštěva (zaevidování) ve 35. týdnu pro naplánování vaší cesty k porodu.
ZaevidováníPřipojte se k našemu předporodnímu kurzu a získejte jistotu a informace, které vám pomohou prožít porod klidně a připraveně.
Kurz začíná prohlídkou porodních sálů, oddělení šestinedělí a novorozeneckého oddělení. Poté se přesuneme do přednáškové místnosti, kde se dozvíte vše o:
Kurz je ideální pro maminky po 30. týdnu těhotenství a je zaměřen hlavně na porod a první ošetření vašeho miminka.
Během kurzu budete mít prostor ptát se na vše, co vás zajímá, a odcházet s pocitem jistoty a klidu.
Přihlaste se a připravte se na váš velký den s námi!
Dokumenty a formality
K porodu
Po porodu
Pro miminko
Na cestu domů
Porod do vody – přirozený a uklidňující začátek života
Porod do vody je přirozený způsob, kdy se miminko rodí pod hladinou teplé vody. Rodička může zůstat ve vodě jen během otevírací fáze porodu, nebo se rozhodnout zůstat i při vypuzovací fázi a porodit dítě přímo ve vodě.
Tento typ porodu má několik výhod. Voda působí relaxačně, uvolňuje svaly, snižuje stres a napomáhá tvorbě endorfinů. Miminko se rodí do prostředí podobného tomu, kde strávilo 9 měsíců, což snižuje jeho stres a zvyšuje pocit jistoty. Teplá voda také může předejít nástřihu hráze a usnadnit pohyb rodičky během porodu.
Porod do vody není vhodný pro každou ženu. Rodička musí být zdravá, bez infekčních onemocnění, a kardiotokografický záznam musí být fyziologický. Porod do vody je možný pouze při porodu v termínu a vždy jde o volbu rodičky, která musí podepsat informovaný souhlas.
Naše porodnice patří mezi málo zařízení, která porod do vody nabízejí. Disponujeme prostornou kulatou vanou, schválenou hygienikem, a zkušeným personálem. Porody do vody probíhají pod odborným dohledem a všechna vyšetření – včetně kontroly srdečních ozev plodu – lze provádět přímo ve vaně.
Teplota vody je optimálně 37 °C (maximálně 38 °C). Rodička se do vany doporučuje uložit, až je děložní čípek otevřen minimálně na 5 cm. Po odtoku plodové vody by mělo dítě přijít na svět do 2–3 hodin. Před porodem je podán klystýr, aby se snížilo riziko infekce.
Výhody porodu do vody:
Porod do vody se nedoporučuje, pokud má rodička:
Při porodu miminka císařským řezem je v naší porodnici v Rakovníku možný, na přání maminky, bonding. Musí se ale jednat o NEAKUTNÍ císařský řez, kdy rodička není v celkové narkóze, ale svodné anestezii a je při vědomí. Miminko bezprostředně po narození dle aktuálního zdravotního stavu prohlédne pediatr a poté je položeno matce na hruď. Je zakryto nahřátou osuškou a dekou, aby neprochladlo, a maminka s miminkem (možno i za přítomnosti tatínka) dostanou dostatečný čas na přivítání.
Bonding je nerušený kontakt maminky s novorozeným miminkem, kdy bezprostředně po porodu je ne-umyté nahé miminko položeno matce na hruď. Dochází ke kontaktu kůže na kůži, který je důležitý pro poporodní adaptaci a udržení tělesné teploty miminka. Bonding umožňuje matce a miminku bezprostředně po porodu navázat vzájemnou emoční vazbu.
Níže představujeme nabízené možnosti tlumení bolesti.
Text přejat z brožury „Porod nemusí až tak bolet“ od doc. MUDr. Pařízka.
Předporodní příprava
Princip kurzů předporodní přípravy je založen na poznatcích, že strach, napětí a úzkost mění u člověka vnímání bolesti. Předporodní příprava ženám pomáhá v průběhu těhotenství dosáhnout důležitého psychického uklidnění.
Účinnost: do 30 %
Audioanalgezie
Použití zvuků nebo hudby může bez použití léků zmírnit vnímání bolesti. Principem je odvrátit pozornost od bolestivých vjemů během kontrakcí dělohy. Rodička si audiotechniku sama kontroluje a ovládá. K dispozici je CD přehrávač – hudbu si přineste vlastní podle vašich preferencí.
Účinnost: nízká
Použití vody pro tlumení bolestí (hydroanalgezie)
Koupele, relaxační sprchy, horké nebo studené obklady a termofory přikládané na oblast beder rodičky se začaly opět ve zvýšené míře používat během posledních třiceti let.
Účinnost: nízká
Nalbuphin
Nalbuphin je léčivý přípravek, který patří do skupiny léků tišících bolest (opioidní analgetika). Používá se ke krátkodobému tišení středně silných až silných bolestí. Je velmi vhodný i pro tlumení porodních bolestí. Lék se může také použít pro léčbu bolesti po císařském řezu nebo i po jiné porodnické operaci. Nalbuphin neovlivňuje dechové centrum matky v takové míře jako ostatní běžně používané přípravky k tišení bolestí s vlastnostmi opioidů (např. Dolsin® čili pethidin). Nemá negativní účinek na hladké svalstvo trávicího a močového traktu, a tak nezpůsobuje zadržování moče ani zácpu (což je při porodu velká výhoda).
Nástup útlumu bolesti závisí na způsobu podání přípravku. Analgezie nastupuje za cca 3–15 min. a účinek trvá 3–6 hod. Dávku je možné po uplynutí této doby i opakovat. Protože nalbuphin oproti jiným opioidům neuvolňuje histamin, nezpůsobuje svědění kůže. V případě doporučeného dávkování nalbuphinu (15–20 mg) se neprokázal významný útlumový účinek na dítě, a to ani v případě kojení. Tyto vlastnosti řadí nalbuphin mezi analgetika velmi vhodná k tišení bolesti v porodnictví.
Účinnost: 50 %
Epidurální analgezie
Synonyma: peridurální, extradurální analgezie (český výraz neexistuje). Velmi malé množství místního anestetika se dnes obvykle s další látkou (nejčastěji s opioidem) podává speciální jehlou do epidurálního prostoru. Epidurální prostor je oblast, která leží vně obalů míchy. Zde se načas přeruší vedení bolesti z porodních cest do míchy a následně do centra pro bolest v mozku. Epidurální analgezie dnes patří díky své vysoké účinnosti a bezpečnosti k nejčastěji užívaným metodám porodnické analgezie a je mezi rodičkami na celém světě velmi oblíbená.
Účinnost: 90 %
Inhalační analgezie
Inhalační analgezie je vdechování plynu za účelem tlumení bolesti. V dnešní době je u porodu povolena směs 50 % oxidu dusného (N2O, lidově „rajský plyn“) a 50 % kyslíku (O2). Tato inhalační metoda se sedativním, relaxačním a analgetickým účinkem má v porodnictví dlouhou tradici. K inhalaci se používá speciálně konstruovaný tlakový přístroj, který se nazývá ENTONOX.
Účinnost: okolo 30 %
Níže naleznete seznam akceptovaných porodních přání. Z porodních plánů rodiček průběžně vybíráme a přidáváme další. Postup dle porodního plánu je možný výhradně u fyziologických porodů a fyziologických gravidit u plodů v poloze hlavičkou dolů.
Podmínkou je CTG (monitorace stavu ozev dítěte) v průběhu porodu á 2 hodiny – krátký CTG záznam v libovolné poloze rodičky.
Možná porodní přání:
Zhodnocení porodu a nutnosti léčby provádí službu konající lékař, který má za celý porod zodpovědnost.
Ráda bych si prohlédla vaše porodní sály. Chtěla bych se zeptat, kdy je to možné a jak dlouho dopředu mám zavolat a domluvit termín?
Prohlídka porodních sálů je možná kdykoli. Nemáme žádný přesný termín. Je dobré zavolat tak 30–60 minut před vaším příjezdem na porodní sál (číslo 313 525 460), aby nebyly sály plné – jinak byste z prohlídky nic neměla.
Je potřeba se k porodu registrovat?
Registrace v naší porodnici je nutná.
Zobrazit registrační formulář
Musím chodit do Rakovníka do těhotenské poradny?
Ano, je nutná minimálně 1 návštěvu v naší těhotenské poradně po 36. týdnu. Ideálně všechny kontroly po 36. týdnu již u nás, ale není to povinné. Během první návštěvy lékař nebo sestřička zadá Vaše jméno a údaje do informačního systému a s lékařem můžete probrat porodní plán, způsob porodu a podobně a především dokončíte registraci k porodu.
Doprovod u porodu a na oddělení šestinedělí
Rodička může přijít k porodu v doprovodu i několika osob.
Na porodním sále není přítomnost doprovodu zpoplatněná.
Na oddělení šestinedělí nabízíme možnost pobytu doprovodu na nadsdandardním pokoji po celou dobu hospitalizace maminky s dítětem.
Ubytování doprovodu za každý započatý den stojí 1 500 Kč na klasickém nadstandartním pokoji a 2 000 Kč na rodinném nadstandartním pokoji s manželskou postelí, v ceně je strava a nápoje. Tato služba je možná, pouze pokud si maminka zvolila pro pobyt nadstandardní pokoj.
Masarykova nemocnice Rakovník
Dukelských hrdinů 200, 269 01 Rakovník
